Prix d’une opération des yeux au laser à Paris

Le tableau suivant vous décrit les tarifs par œil ou pour les deux yeux. Il inclut les honoraires du chirurgien, les frais de clinique à l’Institut Voltaire, le suivi postopératoire illimité et une éventuelle retouche la première année.

Le choix de la technique se fait lors du bilan préopératoire, en fonction de l’anatomie de votre cornée et de votre correction. Ce n’est pas un choix à la carte. Mais dans le cas où plusieurs techniques sont possibles, la décision peut se faire ensemble.

Détail par technique :

TransPKR : 2 800 €

La TransPKR est une chirurgie 100%-laser, sans découpe ni contact avec l’œil. Le laser excimer Schwind Amaris 750S traite directement la surface de la cornée. C’est la technique que j’utilise quand la cornée est trop fine pour un LASIK, ou quand le profil cornéen l’indique. Elle est aussi la plus adaptée pour les patients présentant une sécheresse préalable. Elle convient également aux patients très anxieux, qui ont peur de la découpe liée au LASIK et de ses risques éventuels.

La récupération visuelle prend 7 à 10 jours. Les 48 premières heures peuvent être très inconfortables (larmoiement, sensibilité à la lumière, sensation de corps étranger). Après 48h, la gêne diminue fortement mais la vision reste floue une petite semaine. Le retour au travail se fait généralement après une semaine de convalescence.

LASIK : 3 200 €

Le LASIK combine deux lasers. Le femtoseconde Zeiss Visumax 800 découpe un volet cornéen ultrafin, d’environ 100 microns (0,1 mm), puis le laser excimer Schwind corrige la vision en sculptant la cornée sous la zone de découpe. Le capot supérieur est ensuite remis en place en fin d’intervention. C’est la technique la plus couramment réalisée. Son avantage principal, c’est une récupération très rapide, en général moins de 24 heures pour reprendre le travail.

Le LASIK est adapté à la myopie (jusqu’à -10D, parfois -12D selon la cornée), l’hypermétropie (jusqu’à +7/+8D), l’astigmatisme (jusqu’à -6D) et la presbytie, à condition que l’épaisseur cornéenne soit suffisante (seuil de sécurité : environ 500 µm) et que la cornée ne présente pas de signes de fragilité ou de déformation.

SMILE : 3 800 €

Le SMILE est réalisé entièrement avec le laser femtoseconde Zeiss Visumax 800, dernière génération. Le laser découpe un petit disque de tissu cornéen (lenticule) à l’intérieur de la cornée, qui est extrait par une micro-incision. Pas de volet, pas de laser excimer.

Le tarif est plus élevé car le coût d’utilisation du Visumax 800 par traitement est supérieur. La récupération est comparable au LASIK, parfois avec un voile visuel légèrement plus long. La possibilité de retouche est moins facile qu’avec le LASIK. Cette technique corrige l’astigmatisme faible à modéré, mais elle y est moins adaptée que le LASIK, et elle ne corrige pas l’hypermétropie.

PresbyLASIK : 1 800 € par œil (3 600 € les deux yeux)

Le PresbyLASIK permet de corriger la presbytie chez l’emmétrope et l’hypermétrope, avec ou sans astigmatisme. Chez le myope presbyte, je fais plutôt une bascule, au tarif du LASIK (3 200 €). Il repose sur le même principe que le LASIK, avec un profil de traitement adapté à la correction de la vision de près.

Ce profil de correction multifocal sur le laser Schwind est celui qui a le coût le plus élevé, d’où son surcoût par rapport au LASIK classique.

La stratégie varie selon le profil : monovision, traitement multifocal ou hybride. C’est une discussion que nous avons en détail lors de la consultation.

Voir page Presbytie / PresbyLASIK

Important : le choix de la technique ne vous appartient pas seul. C’est un choix médical, qui dépend de l’anatomie de votre cornée, de votre correction et de vos besoins. On le fait ensemble, lors du bilan préopératoire. Il n’y a pas de technique meilleure dans l’absolu. Il y a celle qui correspond le mieux à votre œil et à votre profil.

La consultation préopératoire est facturée au tarif conventionné. Dans les cabinets du 10ᵉ et du 19ᵉ, il n’y a pas de dépassement d’honoraire et le tiers payant est intégral. À l’Institut Voltaire (11ᵉ), un dépassement d’honoraire de 30 € s’applique.

Ce qui change selon le lieu de consultation, c’est l’avance de frais :

Si vous n’avez pas de mutuelle, il y aura une participation d’une vingtaine d’euros dans les centres du 10ᵉ et du 19ᵉ.

La consultation est accessible pour les patients bénéficiaires de la CMU, aujourd’hui Complémentaire santé solidaire (C2S), avec tiers payant intégral quel que soit le lieu de consultation.

Pas besoin de courrier d’un médecin ni d’un autre ophtalmologue pour prendre rendez-vous. Il suffit de réserver un créneau sur Doctolib.

La sécurité sociale ne rembourse pas la chirurgie réfractive. En revanche, la plupart des mutuelles prennent en charge une partie du coût. Le montant varie selon votre contrat : de quelques centaines d’euros à parfois plus de 1 000 € ou même 2 000 €, notamment avec les mutuelles d’entreprise.

Connaître son remboursement avant l’opération

C’est vous qui faites la démarche auprès de votre mutuelle. Je vous transmets un devis que vous leur envoyez. Ils vous répondent avec le montant qu’ils prennent en charge. C’est la seule façon fiable de connaître votre remboursement.

Vous pouvez également consulter votre tableau de garanties, où figure la ligne « chirurgie réfractive », souvent la dernière ligne de la partie optique, après les remboursements de verres et de montures.

Le jour de l’intervention

Vous recevez une facture acquittée (c’est-à-dire une facture qui prouve que vous avez réglé l’intégralité). Vous la transmettez à votre mutuelle, qui vous rembourse directement sur votre compte. Ce remboursement prend en général quelques jours à quelques semaines selon les mutuelles.

Attention aux délais de carence

Certaines mutuelles imposent un délai d’attente avant de couvrir la chirurgie réfractive. Si vous venez de changer de mutuelle ou de contrat, vérifiez ce point avant de programmer votre intervention.

Deux mutuelles ?

Si vous avez une mutuelle personnelle et une mutuelle d’entreprise (ou celle de votre conjoint), vous pouvez envoyer le devis ou la facture aux deux. Il est possible de cumuler les remboursements.

Les mutuelles jouent parfois sur les mots

Certaines mutuelles répondent avec un vocabulaire très administratif et demandent des documents inhabituels (note d’honoraires, bordereau AMC, etc.). C’est souvent une réponse standard qui ne correspond pas à la chirurgie réfractive, puisqu’il s’agit d’un acte non remboursé par la sécurité sociale. Ne vous laissez pas décourager. Nous avons l’habitude de gérer ces situations et nous ferons les papiers nécessaires pour que vous obteniez le remboursement qui vous est dû.

Plateformes de type Santéclair et réseaux de soins

Certaines mutuelles proposent de vous orienter vers des centres partenaires « agréés » via des plateformes comme Santéclair, qui imposent des tarifs très bas aux praticiens affiliés.

Ce modèle peut convenir à des structures qui cherchent à attirer du volume, mais il est très éloigné de ma façon de travailler. J’ai toujours fait le choix de rester indépendant, d’investir dans les machines les plus récentes et de garder du temps médical pour chaque patient. L’Institut Voltaire ne fait pas partie de ces réseaux.

Si votre mutuelle vous oriente vers un centre partenaire à tarif réduit, je vous invite à lire la section « Chirurgie réfractive pas chère : qu’est-ce que cela peut cacher ? » en fin de page.

Nos tarifs ne sont pas les moins chers de Paris.

Le prix d’une chirurgie réfractive reflète trois choses : la modernité des machines utilisées, l’expertise du chirurgien et la qualité de l’accompagnement et du suivi. À l’Institut Voltaire, on a fait le choix de ne transiger sur aucun des trois.

Les machines. L’Institut Voltaire est équipé de la plateforme excimer Schwind Amaris 750S et du laser femtoseconde Zeiss Visumax 800, l’un des plus récents du marché. L’acquisition de ces machines a entraîné une augmentation du coût par traitement, et donc des tarifs. C’est un investissement que l’on assume, parce qu’il fait une différence concrète sur la précision du traitement et sur le confort pendant l’intervention. À titre d’information, ces équipements représentent un coût annuel d’environ 800 000 € pour l’Institut Voltaire.

L’expertise. Je suis exclusivement spécialisé en chirurgie réfractive, avec plus de 3 500 interventions réalisées. C’est mon métier à temps plein, et rien d’autre. Mes tarifs sont harmonisés avec ceux de mes deux confrères de l’Institut Voltaire, les Dr Rambaud et Nicolau, tous deux également spécialisés en réfractive. Trois chirurgiens sur le même plateau, avec les mêmes exigences et les mêmes tarifs, c’est aussi une garantie pour vous.

Le suivi. Quand vous m’écrivez, c’est moi qui vous réponds. Le suivi est illimité, sans surcoût, et assuré par votre chirurgien. C’est un engagement réel, que vous ne trouverez pas dans des centres low-cost.

Vous trouverez moins cher à Paris ou à l’étranger. Dans ce domaine, c’est toujours l’un de ces trois piliers qui fait défaut quand le prix baisse significativement.

Mon conseil : faites votre choix selon le ressenti avec le chirurgien que vous aurez rencontré, et non sur le prix seulement. La relation de confiance compte beaucoup dans cette démarche.